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2019执业药师考点回顾:骨关节炎的常用药物及联合用药

来源:yaoshi.yuluzhongde.com 编辑:执业药师考试网 时间:2019-10-29 点击数:
导读:药店几乎每天都有顾客购买骨关节炎的用药,一般以老年人居多。那么,药店人你知道怎么介绍吗? 骨关节炎 骨关节炎为一种退行性病变,是由于增龄、肥胖、劳损、创伤、关节先天性异常、关节畸形等诸多因素引起的关节软骨退化损伤、关节边缘和软骨下骨反应性增
       药店几乎每天都有顾客购买骨关节炎的用药,一般以老年人居多。那么,药店人你知道怎么介绍吗?

骨关节炎
       骨关节炎为一种退行性病变,是由于增龄、肥胖、劳损、创伤、关节先天性异常、关节畸形等诸多因素引起的关节软骨退化损伤、关节边缘和软骨下骨反应性增生,又称骨关节病、退行性关节炎、老年性关节炎、肥大性关节炎等。临床表现为缓慢发展的关节疼痛、压痛、僵硬、关节肿胀、活动受限和关节畸形等。

常用西药
       本病主要的治疗方法是减少关节的负重和过度的大幅度活动,以延缓病变的进程。肥胖患者应减轻体重,减少关节的负荷。消炎镇痛药物可减轻或控制症状,但应在评估患者风险因素后慎重使用且不宜长期服用。软骨保护剂如硫酸氨基葡萄糖具有缓解症状和改善功能的作用,同时长期服用可以延迟疾病的 结构性进展。
       1、非甾体解热镇痛抗炎药:阿司匹林、布洛芬、吲哚美辛、双氯芬酸钠、萘普生片、塞来昔布胶囊、依托考昔片等。
       2、软骨保护剂:硫酸氨基葡萄糖等。
       3、外用药:双氯芬酸二乙胺乳胶剂
      【适应症】用于缓解肌肉、软组织和关节的轻至中度疼痛;也可用于骨关节炎的对症治疗。
 
常用中成药 
       骨关节炎中医一般归结到“痹证”范畴。临床常见的有血瘀阻痹证和肾虚骨痹证。
       1、血瘀阻痹证:痹痛日久,患处刺痛、掣痛,疼痛较剧,痛有定处或痛且麻木,不可屈伸,反复发作,骨关节僵硬变形,关节及周围呈黯瘀色,舌体暗紫或有瘀点、瘀斑,脉细涩。
       治法:活血化瘀。
       常用中成药:骨刺丸、骨仙片、骨友灵搽剂或贴膏(外用)
       2、肾虚骨痹证:骨关节疼痛日久不愈,时轻时重,或筋脉拘急牵引,屈伸运动而加剧,或关节变形,筋肉萎缩,腰膝酸软,形寒肢冷,尿多便溏,心悸气短,食少乏力,面色萎黄,或头晕耳鸣,烦热盗汗,舌淡白,或舌红少津,脉沉细,或沉细而数。
       治法:壮腰补肾。
       常用中成药:抗骨质增生片、壮腰健肾丸、腰痛片、壮骨关节丸。
       外用药:麝香祛痛搽剂
      【功能主治】活血祛瘀,疏通经络,消肿止痛。用于各种跌打损伤,瘀血肿痛,风湿瘀阻,关节疼痛。
 
联合用药
       1、布洛芬缓释胶囊+氨基葡萄糖+骨仙片
       2、扶他林+麝香风湿胶囊
       3、双氯芬酸钠肠溶片+氨基葡萄糖+壮腰健肾丸
       4、氨基葡萄糖+抗骨增生片
       5、吲哚美辛肠溶片+独活寄生合剂

温馨提示
       1.通过散步等形式适度运动:增强自身免疫力及抗病力。
       2.合理地生活和工作:适度控制体重,平时少量多次饮用牛奶,多晒太阳,必要时补充钙剂。
       3.疾病发作及时治疗:发热、关节疼痛时,及早到医院就诊,做到早诊断、早治疗。
       4.选择适当的鞋:老年人最好穿松软带后跟的鞋,鞋后跟高度以高出鞋底前掌2cm左右为宜,鞋底还要稍大些,必须有防滑波纹,以免摔倒。 
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责任编辑:执业药师考试网
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